「訪問リハビリって、最近よく聞くけど、実際どんな仕事なんだろう…？」
「病院や施設での勤務とは、何が違うの？」
「利用者さんの自宅でリハビリをするって、どんな感じなのかな…」
言語聴覚士の皆さん、訪問リハビリの仕事に興味はありませんか？
私も、病院勤務から訪問リハビリに転職した一人です。
転職前は、
「一人で利用者さんの自宅に行くなんて、不安…」
「移動時間ばかりで、リハビリの時間が少なくなるんじゃないか…」
「緊急時には、どう対応すればいいんだろう…」
など、様々な疑問や不安がありました。
でも、実際に訪問リハビリの仕事を始めてみると、病院勤務では味わえなかった、たくさんの魅力ややりがいがあることに気づきました。
利用者さんの生活に寄り添い、じっくりと向き合い、自分のペースで仕事ができる…
訪問リハビリは、言語聴覚士としての専門性を活かしながら、自分らしく働ける、とても魅力的な仕事です。
この記事では、訪問リハビリの仕事内容、やりがい、大変なこと、そして、求められるスキルについて、私の経験談も交えながら、詳しくお伝えします。
「訪問リハビリの仕事、ちょっと気になる…」
「私も、利用者さんの生活を支える仕事がしたい！」
そんなあなた、ぜひこの記事を読んで、"訪問リハビリで働く言語聴覚士"の世界をのぞいてみませんか？
h2: 訪問リハビリってどんな仕事？言語聴覚士の"役割"と"１日の流れ"
「訪問リハビリでは、言語聴覚士は何をするの？」
ここでは、訪問リハビリにおける言語聴覚士の役割と、１日の仕事の流れを解説します。
h3: 役割１：利用者さんの"自宅"でリハビリテーションを提供！
「病院や施設でのリハビリとは、何が違うの？」
訪問リハビリの最大の特徴は、利用者さんの自宅でリハビリテーションを提供することです。
- 対象者:
- 脳卒中後遺症、神経難病、認知症などにより、言語機能、嚥下機能、高次脳機能に障害のある方
- 加齢に伴い、話すこと、食べることが難しくなってきた方
- 自宅での生活を継続したい方
- リハビリ内容:
- 言語機能訓練（発声、発語、構音、失語症、高次脳機能など）
- 嚥下機能訓練（安全に食べるための訓練）
- コミュニケーション支援（会話の練習、代償手段の導入など）
- 家族指導（介助方法、コミュニケーション方法など）
- 環境調整（自宅の環境を整える）
h3: 役割２：利用者さんと"家族"をサポート！
「利用者さんだけでなく、家族のサポートもするの？」
訪問リハビリでは、利用者さんだけでなく、その家族のサポートも重要な役割です。
- 家族の悩み相談:
- 介護の悩み、不安、疑問などを聞く
- 情報提供:
- 病気や障害に関する情報、リハビリテーションの方法、介護保険サービスなどを提供する
- 精神的サポート:
- 家族の精神的な負担を軽減する
h3: １日の流れ：訪問件数、移動時間、記録時間…
「１日に何件くらい訪問するの？」「移動時間はどのくらい？」
訪問リハビリの１日の流れは、事業所や利用者さんの状況によって異なりますが、一般的な例をご紹介します。
- 出勤:
- 事業所に出勤し、その日の訪問スケジュールを確認する
- 訪問準備:
- 利用者さんのカルテを確認し、リハビリテーションに必要な物品を準備する
- 訪問:
- 利用者さんの自宅を訪問し、リハビリテーションを行う（１件あたり40分～60分程度）
- １日に４～６件程度訪問することが多い
- 移動:
- 次の利用者さんの自宅へ移動する（移動時間は、数分～１時間程度）
- 記録:
- リハビリテーションの内容や、利用者さんの状態などを記録する
- 事業所に戻って記録する場合と、訪問先や自宅で記録する場合がある
- 情報共有:
- 医師やケアマネジャーなど、関係機関と情報共有を行う
- 退勤:
- １日の業務が終了したら、退勤する
h2: 訪問リハビリの"ココが魅力"！言語聴覚士が感じる３つのやりがい
「訪問リハビリの仕事って、どんなところが魅力なの？」
ここでは、訪問リハビリで働く言語聴覚士が感じる３つのやりがいをご紹介します。
h3: やりがい１：利用者さんの"生活"に寄り添える！
「病院でのリハビリとは、何が違うの？」
訪問リハビリでは、利用者さんの生活空間である自宅でリハビリテーションを行うため、より生活に密着した支援ができます。
- 生活環境の把握:
- 利用者さんの生活環境を直接確認できるため、より具体的なリハビリテーション計画を立てられる
- 生活動作の練習:
- 実際の生活場面で、食事、会話、更衣、入浴などの動作練習ができる
- 家族への指導:
- 家族に対して、介助方法やコミュニケーション方法などを具体的に指導できる
h3: やりがい２：利用者さんと"じっくり"向き合える！
「病院だと、時間が限られているけど…」
訪問リハビリでは、利用者さんと１対１でじっくり向き合うことができます。
- 信頼関係の構築:
- 時間をかけてコミュニケーションを取ることで、信頼関係を築ける
- 個別性の高いリハビリ:
- 利用者さんのペースに合わせて、個別性の高いリハビリテーションを提供できる
- 変化を実感:
- 利用者さんの小さな変化にも気づきやすく、共に喜び合える
h3: やりがい３：自分の"ペース"で仕事ができる！
「時間に追われるのは、もう嫌…」
訪問リハビリでは、自分でスケジュールを調整できるため、比較的自分のペースで仕事ができます。
- スケジュール管理:
- 訪問時間や訪問件数を、自分で調整できる場合がある
- 直行直帰:
- 事業所に出勤せず、自宅から直接利用者さんの自宅へ訪問し、自宅へ帰ることができる場合がある
- 働き方の自由度:
- パートやアルバイトなど、自分のライフスタイルに合わせて働き方を選べる場合がある
h2: 訪問リハビリの"ココが大変"！言語聴覚士が直面する３つの課題
「訪問リハビリの仕事って、大変なこともあるの？」
ここでは、訪問リハビリで働く言語聴覚士が直面する３つの課題をご紹介します。
h3: 課題１：移動が大変！体力勝負？
「毎日、移動ばかりで疲れそう…」
訪問リハビリでは、利用者さんの自宅を訪問するため、移動時間が長くなることがあります。
- 移動手段:
- 車、バイク、自転車、公共交通機関など、事業所や地域によって異なる
- 移動時間:
- １日に数時間、移動に費やすこともある
- 体力:
- 長時間の移動や、夏の暑さ、冬の寒さなど、体力が必要となる場面もある
h3: 課題２：一人で判断！責任の重さ
「何かあったら、どうしよう…」
訪問リハビリでは、基本的に一人で利用者さんの自宅を訪問するため、自分で判断しなければならない場面が多く、責任の重さを感じることもあります。
- 判断力:
- 利用者さんの状態を的確に把握し、リハビリテーションの内容を調整したり、中止したりする判断が必要となる
- リスク管理:
- 転倒や誤嚥などのリスクを予測し、予防策を講じる必要がある
- 相談体制:
- 判断に迷う場合は、すぐに事業所や医師に相談できる体制が整っていることが重要
h3: 課題３：緊急時の対応！
「急変があったら、どうすればいいの…？」
訪問リハビリ中に、利用者さんの容態が急変する可能性もあります。
- 応急処置:
- AEDの使用や心肺蘇生法など、応急処置の知識と技術が必要となる
- 連絡体制:
- 緊急時に、医師や救急隊に迅速に連絡できる体制が整っていることが重要
- 研修:
- 緊急時の対応について、定期的な研修を受けることが望ましい
h2: 訪問リハビリに向いているのはどんな人？"求められる"３つのスキル
「私にも、訪問リハビリの仕事ってできるかな…」
ここでは、訪問リハビリで働く言語聴覚士に求められる３つのスキルをご紹介します。
h3: スキル１：コミュニケーション能力！利用者さん、家族、多職種との連携
「コミュニケーションが苦手だと、難しいかな…」
訪問リハビリでは、利用者さんやその家族、医師やケアマネジャーなど、様々な人とコミュニケーションを取る必要があります。
- 傾聴力:
- 利用者さんや家族の話をしっかりと聞き、気持ちに寄り添う
- 説明力:
- リハビリテーションの内容や目的を、分かりやすく説明する
- 交渉力:
- 関係機関と連携し、利用者さんにとって最適なサービスを調整する
h3: スキル２：臨機応変な対応力！状況に応じた判断と行動
「マニュアル通りにはいかないこともあるよね…」
訪問リハビリでは、利用者さんの状態や生活環境に合わせて、臨機応変に対応する必要があります。
- 観察力:
- 利用者さんの状態や変化を、的確に把握する
- 判断力:
- 状況に応じて、リハビリテーションの内容を調整したり、中止したりする判断をする
- 問題解決能力:
- 予期せぬ問題が発生した場合でも、冷静に対処する
h3: スキル３：自己管理能力！スケジュール管理と体調管理
「自分のことは、自分でしっかり管理しないと…」
訪問リハビリでは、自分でスケジュールを管理し、体調を整える必要があります。
- スケジュール管理:
- 訪問時間や移動時間、記録時間などを考慮し、効率的なスケジュールを立てる
- 時間管理:
- 限られた時間の中で、質の高いリハビリテーションを提供する
- 体調管理:
- 規則正しい生活を送り、体調を整える
まとめ:
この記事では、訪問リハビリで働く言語聴覚士の仕事について、詳しく解説しました。
- 役割: 利用者さんの自宅でリハビリテーションを提供し、利用者さんとその家族をサポートします。
- １日の流れ: 訪問、移動、記録、情報共有など、様々な業務を行います。
- やりがい: 利用者さんの生活に寄り添える、じっくり向き合える、自分のペースで仕事ができる、などの魅力があります。
- 課題: 移動が大変、一人で判断する責任が重い、緊急時の対応が必要、などの課題もあります。
- 求められるスキル: コミュニケーション能力、臨機応変な対応力、自己管理能力が必要です。
「訪問リハビリの仕事、やっぱり魅力的！」
そう感じたあなた、ぜひ、"訪問リハビリで働く"という選択肢を、検討してみてください。
この記事が、あなたのキャリアプランを考える上で、少しでもお役に立てれば幸いです。
